Нова гіпотеза причин рідкісних тромбозів після уколу AstraZeneca. Запропоновано профілактику
Німецькі вчені висунули гіпотезу, чому при введенні векторних антикоронавірусних вакцин на кшталт Oxford-AstraZeneca іноді спостерігається дуже рідкісний побічний ефект у вигляді вакцино-індукованої тромбоцитопенії з тромбозом (VITT), – і запропонували спосіб профілактики. Препринт дослідження викладений на bioRxiv .
Читайте нас в Telegram: перевірені факти, тільки важливе
Автори припустили, що поява VITT при ін'єкції вакцини в дельтоподібний м'яз плеча може бути пов'язана з її випадковим потраплянням прямо у кровоносні судини, і що частки аденовірусів (той самий "вектор" – основа вакцини) можуть взаємодіяти з тромбоцитами.
Досліди проводили "в пробірці" на культурах людських кров'яних клітин і на мишах.
Читайте також: Реальні цифри ефективності CoronaVac. У Чилі хочуть посилювати вакцину третьою дозою
Експеримент показав, що аденовіруси можуть з'єднуватися з тромбоцитами, після чого ці формації поглинають макрофаги в селезінці (зазвичай тромбоцити пов'язують і переносять патогени, що потрапили в кров, до спеціальних клітин у селезінці і печінці, щоб викликати до "ворога" адаптивну імунну відповідь).
У разі, коли імунна система встигала підняти тривогу на появу в кровотоці частинок "тромбоцит-аденовірус", В-клітини починали виробляти антитіла до тромбоцитів – і тромбоутворення різко наростало.
Гризунам вводили "астразенеку" в м'яз і прямо в кровоносні судини. З'ясувалося, що тромбоз із синдромом тромбоцитопенії з'являвся у тварин тільки в другому випадку. Аналогічні досліди з мРНК-вакциною, "убитими" частинками аденовірусу і натрій-фосфатним буферним розчином показали відсутність подібної реакції.
"Потенційним превентивним заходом з аденовірусними векторними вакцинами може бути внутрішньом'язове їхнє введення з попередньою аспірацією (відсмоктуванням) рідини після введення голки", – пишуть автори. Іншими словами, коли голка введена, потрібно злегка відвести назад поршень шприца і подивитися, чи не надходить у нього кров.
Вони уточнюють: використана для перевірки гіпотези модель тварин за своєю природою "не може повністю відтворити патофізіологію захворювання, що спостерігається у людей", і що це лише гіпотеза.
Читайте також: Як вакцинація Pfizer впливає на тромбоцити: невелике дослідження
Тим часом, у коментарях до статті медики пишуть, що при такому введенні вакцин частота потрапляння голки в судину – нібито не рідша за "1 на 1000" випадків, але частота VITT, що спостерігається, набагато нижча за цю кількість. Тобто, у багатьох вакцина потрапляє до судин – і ніякої VITT у них немає.
Також відомо, що VITT після першої дози векторної вакцини набагато поширеніша, ніж після другої, що передбачає якийсь інший (додатковий?) фактор, ніж метод ін'єкції.
- Зараз AstraZeneca розробляє і перевіряє назальну аденовірусну вакцину, яка вводиться "пшиком" у ніс.
- Відстрочення другої дози AstraZeneca веде до різкого посилення імунної відповіді: дослідження.
- На Кіпр з 1 липня пустять щеплених "Спутніком", але не вакцинами CoviShield або CoronaVac.
- Serum Institute of India обіцяє вирішити питання з недопуском до ЄС щеплених CoviShield.
- Майже всі смерті від коронавірусу в США в травні були серед невакцинованих.
Читайте також: Оксфорд: Ризик отримати небезпечний тромбоз мозку від COVID-19 до 10 разів вищий, ніж після вакцини
